F1シリーズの中国グランプリ（中國大獎賽）が新型コロナウイルスの感染拡大を受けて延期になりました．予定されていたのは4月だったので，まだ先のようにも思えますが，当面は今の状況が続くという判断なのでしょう．そういえば，Discovery Summit Shanghai 2020も4月に予定されていたのですが，11月に延期となりました．今年は個人として中国のSummitにも参加してみたいと思っていただけに残念です．11月開催ということは，おそらくその後に日本のSummitも開催されるので，米国SAS社の幹部連は両国に連チャンで来る計画を立てているのかも知れません．他にも様々な展示会や見本市が中止になったり，各方面に影響が出始めています．そこで本日は，二週間前のデータの続きを見てみたいと思います．
さて，前回と同じく中国の当局発表の数字を，中华人民共和国国家卫生健康委员会の 新型冠状病毒肺炎疫情防控の特設ページに取りに行きます．ここには現場で奮闘している医療関係者の写真などとともに，Q&A（你问我答）なども掲載されています．日本に住む私たちも人ごとではなくなってきたので，一度読んでおくと良いかもしれません．
是不是每次外出回来都要对手机进行一次消毒。（外出したらスマホって消毒しなくちゃダメ？）という問いに対して，确实要加强它的清洁和消毒。（清潔にして消毒してね．）ということだそうで，電源をOFFにしてからコンビニでくれるようなお手拭きを使えなどとコメントされています．感染疑いのある人の洗濯物は区別すべきかとか，他にも生活に根ざした情報が載っています．例えば，今回の感染症の流行を受けて心理的なストレスを受ける人たちへの4つのアドバイスによれば，1）気分を落ち着かせること．2）体調を注意深く観察し，症状がこの感染症の典型的な症状と一致するかを合理的に分析すること．3）不安をぬぐいきれないときは，行動を起こすこと．即ち，そこから注意を知らす何かを見つけて不安をコントロールすること．4）積極的に（政府開設の）ホットラインに心理的サポートを求めること，などと書かれています．スマホの消毒は盲点でした．一日二回換気せよとか，その他にもいろいろ学ぶべきこと多々あります．
台湾の衛生福利部疾病管制署の特設ページ もよくできていて，見やすいし，こんな情報がわかります．あー，それに比べて厚生労働省の特設ページはダメダメですね．そもそもトップに私たちが知りたい情報がレイアウトされていません．大臣記者会見概要なんてTVや新聞で十分ですし，大臣の写真なんて一文の価値もありません．Q&Aにも当たり前のことしか書かれていません．というより，このQ&Aのように行動してはダメです．問14には「14日以内に湖北省または浙江省への渡航歴がある方、あるいはこれらの方と接触された方」ではない場合は、お近くの医療機関を受診してください。」と答えがありますが，現時点では，「．．．された方」という限定はすべきでないと考えます．感染の疑いがあるならば，いかなる場合も事前に医療機関に連絡すべきです．基礎疾患のある患者を守るため，医療関係者を感染から守るためです．繰り返しますけど，厚生労働省のQ&Aは百害あって一利なしと言わざるを得ません．
中国のQ&Aでもう一つ付け加えときます．マスクが買い占めによって高値で売られたりしているわけですが，その中で呼吸弁付きのものは感染が疑われる人はつけないようにとも書いてあります．当たり前の話で，あれは吸気はフィルタされますが，呼気はスルーなので，感染の拡散防止には全くやくにたちません．もちろん，N95マスクであっても，ウィルスには無意味なのは周知の通りです．飛沫の障壁となったり不注意に鼻を触ったりすることを防止する目的ではマスクの着用は有意義と考えます．この目的であれば花粉症予防のものでも十分でしょう．むしろ，それを頻繁に交換する方が効果的かもしれません．
脱線してしまいましたが，結果はすでに冒頭に掲げた通りです．実は数日前から感染者の定義が臨床診断による判定も含むように変わったために，累計で6万人を超えたと報道されています．定義の曖昧さを避けるために，とりあえずここでは定義変更後のデータは「非表示かつ除外」しています．横軸は1月21日からの日数で，縦軸が感染者数と死亡者数のグラフを上下に並べてみました．感染者数は増加の勢いが衰え，まだまだ予断は許しませんが，終息に向かってきてはいるようです．まあ，あそこまで徹底した都市封鎖をしているので，隔離された閉鎖環境でのデータですから，これはあたりまえのことかもしれません．死亡者数は依然として指数関数的に増加していますが，タイムラグがあるので，こちらもそのうち感染者数と同じ変化をしていくと予想します．
問題は，まだ閉鎖環境とはいえない日本での感染拡大です．日本では，あそこまでの都市封鎖は無理でしょう．ネットの一部では空気感染によって日本中に広がるなどと恐怖を煽る人もいますが，JMPのグラフを見る限りでは，基本再生産数が季節性インフルエンザよりも格段に大きいようには見えません．これが麻疹のように12-18ともなると密室で同席するだけで感染するわけですが，このデータからは，すれ違った程度では感染しないことがわかります．そいういう意味では，ワクチンがあるからあまり認識されていませんけど，麻疹の方が怖いくらいです．合併症が重症化しやすく，5％に肺炎が見られそのうち3割くらいの方が亡くなるそうですから，新型コロナどころじゃないです．宗教的な理由や主義心情からワクチンを拒絶する人々が，特にアメリカに多いのですが，こういう人々は今回の感染症のワクチンが完成したとして，それも拒むのでしょうか？そうだとすると，それこそまさに人類に対する脅威ですね．
皆様もお気をつけください．それではまた．
P.S. 厚生労働省の技術参与の高山さんがfacebookで臨床像を解説されていました．
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